GermanWikipedia - /page/entry.mu

Micron Document

<!DOCTYPE html>

<title>Insulinom</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Insulinom</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">D13.7

</td>

<td>Gutartige Neubildung: Endokriner Drüsenanteil des Pankreas

</td></tr>

<tr>

<td>C25.4

</td>

<td>Bösartige Neubildung: Endokriner Drüsenanteil des Pankreas

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{03-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<p>Das <b>Insulinom</b> ist ein seltener, meist gutartiger neuroendokriner <a href="Tumor" title="Tumor">Tumor</a> aus endokrinen Zellen (<a href="Langerhans-Inseln" title="Langerhans-Inseln">Langerhans-Inseln</a>) des <a href="Pankreas" class="mw-redirect" title="Pankreas">Pankreas</a>, in dem vermehrt <a href="Insulin" title="Insulin">Insulin</a> produziert wird und der sich durch wiederkehrende <a href="Unterzucker" class="mw-redirect" title="Unterzucker">Unterzuckerungen</a> bemerkbar macht. Meist handelt es sich um ein <a href="Adenom" title="Adenom">Adenom</a> (<a href="Inselzelladenom" title="Inselzelladenom">Inselzelladenom</a>). Ca. 50 % der Insulinome produzieren zusätzlich zum Insulin noch andere <a href="Gastrointestinal" class="mw-redirect" title="Gastrointestinal">gastrointestinale</a> Hormone.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Vorkommen">Vorkommen</h2></div>

<p>Die ersten Tumoren des Inselorgans wurden im ersten Viertel des 20. Jahrhunderts beschrieben.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Das Insulinom ist der häufigste hormonaktive <a href="Tumor" title="Tumor">Tumor</a> der <a href="Bauchspeicheldr%C3%BCse" title="Bauchspeicheldrüse">Bauchspeicheldrüse</a> mit einer Überproduktion von Insulin bzw. <a href="Proinsulin" title="Proinsulin">Proinsulin</a>.

</p><p>Der in 90 % gutartige Tumor tritt bei Frauen etwa doppelt so häufig auf wie bei Männern. Die <a href="Inzidenz_(Epidemiologie)" title="Inzidenz (Epidemiologie)">Inzidenz</a> liegt bei 2–4:1.000.000 pro Jahr.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Das Altersmaximum liegt bei etwa 50 Jahren. Es kann aber jedes Lebensalter betroffen sein.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Veterinärmedizin"><span id="Veterin.C3.A4rmedizin"></span>Veterinärmedizin</h2></div>

<p>Insulinome sind die häufigsten Tumoren beim <a href="Frettchen" title="Frettchen">Frettchen</a>. Dort treten sie in einer Häufigkeit von 10 bis 20 % auf.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Pathologie">Pathologie</h2></div>

<p>Histologisch handelt es sich um eine Insulin produzierende <a href="Neuroendokriner_Tumor" title="Neuroendokriner Tumor">neuroendokrine Neoplasie</a> der B-Zellen der <a href="Langerhans-Inseln" title="Langerhans-Inseln">Langerhans-Inseln</a> der Bauchspeicheldrüse in Form des Inselzelladenoms.<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In circa 10 % der Fälle liegt ein <a href="Adenokarzinom" title="Adenokarzinom">Adenokarzinom</a> vor, und es lassen sich dann meist Lebermetastasen nachweisen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Symptome">Symptome</h2></div>

<p>Es kommt wiederholt zur Unterzuckerung, die sich durch Heißhungerattacken, Bewusstseinsstörungen, <a href="Vertigo" class="mw-redirect" title="Vertigo">Schwindelanfälle</a>, <a href="Krampf" title="Krampf">Krampfanfälle</a>, <a href="Schwei%C3%9Fausbruch" class="mw-redirect" title="Schweißausbruch">Schweißausbrüche</a> und Gewichtszunahme (durch die Heißhungerattacken) bemerkbar macht. Unbehandelt können die rezidivierenden Hypoglykämien zu <a href="Zentralnervensystem" title="Zentralnervensystem">ZNS</a>-Schäden führen.

</p><p>Typisch ist die 1938 von <a href="Allen_Oldfather_Whipple" title="Allen Oldfather Whipple">Allen O. Whipple</a><sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> formulierte <i>Whipple-Trias</i>:

</p>

<ul><li>Nachweis einer Hypoglykämie (Blutzucker < 45 mg/dl; < 2,5 mmol/l)</li>

<li>Gleichzeitiges Bestehen von Unterzuckerungszeichen</li>

<li>Rasche Beseitigung der Symptome nach <a href="Kohlenhydrat" class="mw-redirect" title="Kohlenhydrat">Kohlenhydrataufnahme</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnostik">Diagnostik</h2></div>

<ul><li>Blutzuckermessungen

<ul><li>wiederholt erniedrigte Blutzuckerwerte um 40 mg/dl (= 2,2 mmol/l)</li>

<li>insbesondere nach längerem Fasten oder körperlicher Anstrengung</li></ul></li>

<li>verlängerter <a href="Oraler_Glukosetoleranztest" title="Oraler Glukosetoleranztest">oraler Glukosetoleranztest</a> und anschließender 72h <a href="Hungerversuch" title="Hungerversuch">Hungerversuch</a> mit regelmäßiger Blutzuckermessung</li>

<li>erhöhte Insulinproduktion<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

<ul><li>die Insulinkonzentration im Blut liegt relativ zur Blutzuckerhöhe durch eine ungebremste Insulinausschüttung zu hoch</li>

<li>durch die erhöhte Insulinproduktion ist auch das <a href="C-Peptid" title="C-Peptid">C-Peptid</a> erhöht, welches sich im Serum nachweisen lässt</li></ul></li>

<li>Ultraschall der Bauchspeicheldrüse</li>

<li>Kontrastmittel-Ultraschall der Bauchspeicheldrüse: als neuroendokriner Tumor ist das Insulinom zumeist stark perfundiert und reichert in der früharteriellen Phase vermehrt Kontrastverstärker an.</li>

<li><a href="Endosonographie" class="mw-redirect" title="Endosonographie">Endosonographie</a>: gegenwärtiger Goldstandard</li>

<li><a href="Computertomographie" class="mw-redirect" title="Computertomographie">CT</a> der Bauchspeicheldrüse</li>

<li><a href="Magnetresonanztomographie" title="Magnetresonanztomographie">Kernspintomographie</a> der Bauchspeicheldrüse</li>

<li><a href="Positronen-Emissions-Tomographie" title="Positronen-Emissions-Tomographie">PET/CT</a> bei Verwendung des <a href="Tracer_(Nuklearmedizin)" title="Tracer (Nuklearmedizin)">Tracers</a> <a href="Fluor" title="Fluor">F</a>-18-<a href="Levodopa" title="Levodopa">DOPA</a>.<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li>Exendin-4 <a href="SPECT" class="mw-redirect" title="SPECT">SPECT</a>/CT: Bei diesem relativ neuen Verfahren wird der sogenannte „Glucagon-like peptide-1 receptor“ (GLP-1-Rezeptor) mit Hilfe von radioaktivem <a href="Indium" title="Indium">Indium</a> (<sup>111</sup>In-<a href="DTPA" class="mw-redirect" title="DTPA">DTPA</a>-exendin-4) markiert.<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In einer neueren Studie konnten mit diesem Verfahren 95 Prozent der Insulinome lokalisiert werden.<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li>Intraarterieller Kalziumstimulationstest: Bei diesem Test wird Kalziumgluconat schrittweise im Rahmen einer <a href="Angiographie" class="mw-redirect" title="Angiographie">Angiographie</a> in die pankreasversorgenden Gefäße (<a href="Arteria_gastroduodenalis" title="Arteria gastroduodenalis">Arteria gastroduodenalis</a>, <a href="Arteria_mesenterica_superior" title="Arteria mesenterica superior">Arteria mesenterica superior</a> und <a href="Arteria_splenica" title="Arteria splenica">Arteria splenica</a>) injiziert und nach 30, 60 und 120 Sekunden eine Blutentnahme aus der rechten <a href="Leber" title="Leber">Vena hepatica</a> durchgeführt und daraus die Insulinspiegel bestimmt. Ein Insulinom lässt sich durch einen Anstieg des Insulins im Lebervenenblut über das zweifache des Basisinsulinwertes beweisen. Gleichzeitig lässt sich mit diesem Test das Versorgungsgebiet des Insulinoms eingrenzen. Dies unterstützt bei einer Pankreasresektion neben einer intraoperativen Sonographie den Palpationsbefund des Chirurgen.<sup id="cite_ref-12" class="reference"><a href="#cite_note-12"><span class="cite-bracket">[</span>12<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Differentialdiagnose">Differentialdiagnose</h2></div>

<ul><li>Die <a href="Hypoglycaemia_factitia" title="Hypoglycaemia factitia">Hypoglycaemia factitia</a>, das gewollte Herbeiführen einer Unterzuckerung, stellt eine wichtige Differentialdiagnose bei allen <a href="Hypoglyk%C3%A4mie" title="Hypoglykämie">Hypoglykämien</a> dar, die bei Diabetikern und Nicht-Diabetikern auftreten.</li>

<li>Hypoglykämien können im Rahmen einer Therapie des <a href="Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">Diabetes mellitus</a> durch blutzuckersenkende <a href="Antidiabetikum" title="Antidiabetikum">Medikamente</a> auftreten.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapie">Therapie</h2></div>

<p>Behandlung der Wahl ist eine operative Entfernung des Tumors,<sup id="cite_ref-13" class="reference"><a href="#cite_note-13"><span class="cite-bracket">[</span>13<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> vorher kann mit <a href="Diazoxid" title="Diazoxid">Diazoxid</a> oder Lanreotid/<a href="Octreotid" title="Octreotid">Octreotid</a> eine medikamentöse Hemmung der Insulinsekretion versucht werden. Auch eine <a href="Zytostatikum" title="Zytostatikum">zytostatische Behandlung</a> mit <a href="Streptozotocin" class="mw-redirect" title="Streptozotocin">Streptozotocin</a> kommt in Frage.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://alf3.urz.unibas.ch/pathopic/getpic-fra.cfm?id=006430">Histologie</a> auf PathoPic</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://alf3.urz.unibas.ch/pathopic/getpic-fra.cfm?id=003685">Makroskopisches Bild</a> auf PathoPic</li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.insulinoma.net/mainpage/insulinom_navigation.htm">Informationsangebot zu Insulinoma</a></li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://ultraschallkolloquium.de/fall-des-monats/fallarchiv-2013/dezember-2013/">Sonografischer Fallbericht eines Insulinoms</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">K. Zimmermann: <i>Bauchspeicheldrüse.</i> In: Franz Xaver Sailer, Friedrich Wilhelm Gierhake (Hrsg.): <i>Chirurgie historisch gesehen. Anfang – Entwicklung – Differenzierung.</i> Dustri-Verlag, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 89–106, hier: S. 99.</span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://eliph.klinikum.uni-heidelberg.de/texte_s/561/insulinom">Insulinom</a> (Lehrtext der Uni Heidelberg)</span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. A. G. Nicholls: <i>Simple adenoma of the pancreas, arising from an island of Langerhans.</i> In: <i>Journal of Medical Research.</i> Band 3, 1902, S. 385 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">A. O. Whipple: <i>Surgical therapy of hyperinsulinism.</i> In: <i>J. int. de chir.</i> Band 3, 1938, S. 237 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.medizin.uni-koeln.de/institute/kchemie/Diagnostik/Parameter/Daten/CPeptid.html">medizin.uni-koeln.de</a> Institut für Klinische Chemie des Universitätsklinikums Köln - Letzte Aktualisierung: 28. April 2010.</span>

</li>

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .webarchiv-memento a{color:inherit}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20080519010829/http://jcem.endojournals.org/cgi/content/abstract/92/4/1237">Fluorine-18-L-Dihydroxyphenylalanine (18F-DOPA) Positron Emission Tomography as a Tool to Localize an Insulinoma or β-Cell Hyperplasia in Adult Patients</a> (<span class="webarchiv-memento"><a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a></span> des <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r250917974">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-position:center right!important;background-repeat:no-repeat!important}body.skin-minerva .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("./_mw_/OOjs_UI_icon_external-link-ltr-progressive.svg")!important;background-size:10px!important;padding-right:13px!important}body.skin-timeless .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a,body.skin-monobook .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("./_mw_/MediaWiki_external_link_icon.svg")!important;padding-right:13px!important}body.skin-vector .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("./_mw_/Link.ernal-small-ltr-progressive.svg")!important;background-size:0.857em!important;padding-right:1em!important}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><span class="dewiki-iconexternal"><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fjcem.endojournals.org%2Fcgi%2Fcontent%2Fabstract%2F92%2F4%2F1237">Originals</a></span> vom 19. Mai 2008 im <i><a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a></i>) <small class="archiv-bot"><span class="wp_boppel noviewer" aria-hidden="true" role="presentation"><span typeof="mw:File"><span title="i"></span></span></span> <b>Info:</b> Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.</small><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://jcem.endojournals.org/cgi/content/abstract/92/4/1237">@1</a></span><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://jcem.endojournals.org/cgi/content/abstract/92/4/1237">@2</a></span><span style="display:none">Vorlage:Webachiv/IABot/jcem.endojournals.org</span></span>

</li>

<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text"><i>Glucagon-like Peptide 1–Receptor Scans to Localize Occult Insulinomas.</i> In: <i>N Engl J Med.</i> 2008; 359, S. 766–768, August 14, 2008, <a href="https://doi.org/10.1056/NEJMc0802045" class="extiw external" title="doi:10.1056/NEJMc0802045">doi:10.1056/NEJMc0802045</a></span>

</li>

<li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-8">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19820010/">Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Imaging for Localization of Insulinomas</a> in J Clin Endocrinol Metab, 2009 Nov;94, online bei PubMed, aufgerufen am 31. Juli 2025</span>

</li>

<li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-9">↑</a></span> <span class="reference-text">A. Sowa-Staszczak u. a.: <i>Glucagon-like peptide-1 receptor imaging with [Lys40(Ahx-HYNIC- 99mTc/EDDA)NH2]-exendin-4 for the detection of insulinoma.</i> In: <i>European journal of nuclear medicine and molecular imaging.</i> Band 40, Nummer 4, April 2013, S. 524–531, <span class="-print"><a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <span style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221619-7089%22&key=cql">1619-7089</a></span></span>. <a href="https://doi.org/10.1007/s00259-012-2299-1" class="extiw external" title="doi:10.1007/s00259-012-2299-1">doi:10.1007/s00259-012-2299-1</a>. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23224740?dopt=Abstract">PMID 23224740</a>. <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3590421/">PMC 3590421</a> (freier Volltext).</span>

</li>

<li id="cite_note-10"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-10">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587%2813%2970049-4/abstract"><i>Glucagon-like peptide-1 receptor imaging for the localisation of insulinomas: a prospective multicentre imaging study.</i></a> In: <i>The Lancet Diabetes & Endocrinology.</i> Volume 1, Issue 2, S. 115–122, October 2013.</span>

</li>

<li id="cite_note-11"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-11">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.psi.ch/media/bauchspeicheldruese-neues-verfahren-erkennt-tumore-besser">Bauchspeicheldrüse: Neues Verfahren erkennt Tumore besser</a>, Mitteilung des <a href="Paul_Scherrer_Institut" title="Paul Scherrer Institut">PSI</a> vom 29. Juli 2013.</span>

</li>

<li id="cite_note-12"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-12">↑</a></span> <span class="reference-text">P. L. Pereira u. a. <a rel="nofollow" class="external text" href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9494488/"><i>Insulinoma and islet cell hyperplasia: value of the calcium intraarterial stimulation test when findings of other preoperative studies are negative.</i></a> In: <i>Radiology March.</i> 1998, 206, S. 703–709., aufgerufen am 31. Juli 2025</span>

</li>

<li id="cite_note-13"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-13">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. auch <a href="Ferdinand_Sauerbruch" title="Ferdinand Sauerbruch">Ferdinand Sauerbruch</a>: <i>Die chirurgische Behandlung der durch Inseladenome bedingten hypoglykämischen Zustände.</i> In: <i>Schweiz. Medizinische Wochenschrift.</i> Band 70, 1940, S. 25 ff.</span>

</li>

</ol>

<div>

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

</div></div></div><div><div class="zim-footer">

Dieser Artikel wurde von <a class="external text" title="Zuletzt bearbeitet am 2025-07-31" href="https://de.wikipedia.org/wiki/?title=Insulinom&oldid=258456784">Wikipedia</a> herausgegeben. Der Text ist unter <a class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.de">Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0</a> verfügbar, sofern nicht anders angegeben. Für die Mediendateien können zusätzliche Bedingungen gelten.

</div>

</div></div>

</div>

</main>

</div>

</body></html>